一、建国以来我国人民健康状况的极大改善

    中华人民共和国成立以后，我国第一代领导人十分关注人民健康问题。毛泽东主席更是把健康问题作为执政的重要问题来加于关注。新中国成立以来，他是为医疗卫生工作题词最多的一位领袖，并具体地过问卫生问题。他倡导了爱国卫生运动；提出了中两医结合；大力支持农村合作医疗；为把卫生工作的重点放到农村，专门发布了“6．26”指示。他为余江县消灭了血。吸虫病而激动不已，夜不能寐，命笔赋诗。正是我国领导人对健康问题的重视，使一个贫穷落后，百废待兴的国家的卫生事业，在很短时间内有了空前发展。使我国人民在经济极不发达的情况下，用很短的时间，就甩掉了西方列强加在我们头上的“东亚病夫”的帽子，让我国的人均预期平均寿命，从建国时的34岁，到1978年就达到68岁，远远超过一般发展中国家水平。到2000年，我国人民的主要健康指标，已优于世界平均水平，健康水平总体上处丁发展中国家的前列，达到中等收入国家水平，但与世界高收入国家以及发达国家还有比较大的差距。近些年来，随着社会的不断开放和经济的快速发展，流动人群大量增加，工业污染日趋严重，社会人群不良生活方式有增无减，卫生资源分配不公，致使一些新的健康问题不断显现出来。

    二、我们目前面临的主要健康问题

    (一)传染病仍在威肋、广大人民的健康

    我国有效地控制了传染病的流行或暴发流行，但许多传染病仍在威胁厂大人民的健康。艾滋病的流行趋势越来越严重，我省是艾滋病危害最严重的地区，我们曲靖市的艾滋病病毒感染者己累计达到1969例；乙型肝炎病毒的携带者约占全体人群的10％，发病率越来越高；结核病仍然是难于控制的传染病，  我国是结核病危害严重的国家之一，我市是结核病的高发地区；“非典”、禽流感、人感染猪链球菌、狂犬病等传染病的威胁仍然存在。近几年传染病总发病率呈上升趋势。

    (二)慢性非传染性疾病已成主要死亡原因

    随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，慢性非传染疾病已是导致死亡的主要原因。2005年我国城乡居民十大死因公布：恶性肿瘤、脑血．管病、呼吸系统疾病和心脏被列为四大主要“杀手”。恶性肿瘤、脑血管病和心脏病为城市居民前3位死因。农村居民前3位死因分别为呼吸系统疾病、脑血管病和恶性肿瘤。专家称，慢性病已成为我国目前最沉重的疾病负担。占疾病负担的60％。

    (三)安全事故造成极大的生命危害

    随着交通量的剧增，交通事故己成了人民健康伤害的重要原因。据统计，2005年，全国共发生道路交通事故450254起，造成98738人死亡、469911人受伤，自2001年以来全国交通事故死亡人数首次回落到10万人以下。可见，前几年因交通事故死亡的人都在l0万以上。劳动生产安全事故也在不断地危害着人民的健康和生命。我国有毒有害企业超过1600万家，受到职业病危害的人数超过2亿，其中尘肺病发病数占了80％，而职业病已成为重大公共卫生问题和社会问题。

    (四)心理疾病已成挥之不去的阴影

    随着生活节奏的加快，现代人中产生心理问题和疾病的人群也急剧增加。有调查表明，忠心理疾病的人数已超过心血管病，跃居我国疾病患者的首位，约占20％。北京回龙观医院最新研究报告，中国每年有28．7万人死丁自杀，200万人自杀未遂。全世界每40秒就有一人自杀身亡。在中国，每两分钟就有1人自杀身亡，有8人自杀未遂。自杀虽然是我国人口死亡原因的第五位死因，但在15至34岁人群中，自杀则是死亡原因的首位。有150万人因家人或朋友自杀出现长期而严重的心理创伤，有16万小于18岁的孩子因父亲或者母亲自杀而变成单亲家庭。就在我们身边，也时而会听到有人自杀的消息。

    以上健康问题是全国性的，而我们曲靖市属于比较落后地区，这些健康问题比之于全国更为严重。

    三、健康问题对社会发展的主要影响

    (一)制约经济发展

    社会整体的健康状况如何，直接影响着社会经济的发展。因为社会人群的健康状况，决定着社会劳动力的素质和能力。另外，疾病的发生和漫延，又需要投入大量的防治经费，如2003年的“非典”防治期间，只一个麒麟区，各级各部门投入的防控经费就高达800多万元，还是在一例“非典”病人都没有发生的情况下。因此，某种社会健康问题如果得不到及时解决，就会从影响生产和增加投入两方面来制约经济发展。根据卫生部公布的资料：2001年，我国因为健康的资源消耗一共损失14000亿人民币，占GDP的14．6％。

    (二)影晌社会和谐

    一些健康问题的存在，直接严重地影响着社会和谐，如艾滋病、性病、传染性肝炎、结核病等传染病的存在，除有可能将疾病传染给健康人群，还会对病人家庭和周围的人群构成心理威胁；安全事故的发生，除了导致直接的生命伤害，还会导致一列社会问题发生；“非典”带来的社会恐慌，虽然已过去几年，我们仍然记忆犹新。

    (三)降低生活质量

    存在健康问题的社区、家庭和个人，生活质量必定要因其影响而降低。经济收入的减少和医疗费用的增加，必然导致经济危机或经济困难，我国50％的贫困人口，是因病致贫或因病返贫的。一个疾病缠身的人，其生活质量和幸福感必定是相对低下的。

    认识到健康问题对社会发展的影响，在构建社会主义和谐社会的过程中，我们就没有理由不格外关注健康问题。

    三、关注我市健康问题的几点建议

    (一)继续加强农村卫生工作

    我市农村卫生工作，经过多年的努力，已经得到了很火发展，尤其是新型合作医疗基本得到普及，这对解决农民医疗困难，起到了很大的作用，使农民有了最基本的医疗保障。但是，很多农村的卫生状况，还没有得到根本转变，许多农村，还没能饮上自来水；多数村庄，环境卫生和家庭卫生极差，包括一些已经开展“二村四化”建设的农村，外环境有了极大改善，路道铺平了，外墙刷白了，但家庭内部卫生却得不到改善；人畜共居的传统还没有得到根本改变；厕所多数不符合卫生要求。这些现象当然不是一时能够全部改变的，但各级政府在建设新农村的过程中，对这些问题要加于关注，在新农村建设规划中，要注重环境卫生规划。政府可以组织房屋建筑设计部门，为农村设计一些可供选择的符合卫生要求的房屋式样，使农村今后的房屋建设更有利于健康生存。

    (二)进一步加强疾病预防控制能力建设

    要保证人民健康，重在贯彻“预防为主”的方针。预防是最经济有效的健康保障措施，权威专家的结论是：1元钱的预防投入，可以节省医疗费近100元。要实现“预防为主”的方针，就必须加强疾病预防控制能力建设。从2003年“非典”发生以后，国家对疾病预防控制体系建设加大了力度，我市的疾病预防控制体系建设也得到了不同程度地加强，但目前仍不能适应新的疾病预防控制工作的需求。以麒麟区疾病预防控制中心为例，现在仍处于设备、经费和人员不足的状况。单就人员来讲，全区66万人口，区疾病预防控制中心只有人员编制48人，实际在编只有43人，平均每万人口只有0．7人的疾病预防控制人员，根本无法适应工作需求，其它县(市)，情况基本相似。希望市政府统盘考虑，对疾病预防控制的人员编制适当放宽，给予适当扩编，至少保证1万人口能有1名疾病控制专业人员。并进一步加大经费投入，以增强疾病预防控制的能力建设，使之适应我市疾病控制的需求，以有效保障我市人民的身心健康。

    (三)重视健康教育和健康促进工作

    健康教育是帮助社会人群树立健康观念、掌握卫生保健知识和自愿采纳有利于健康的行为与生活方式的最有效的手段，也是提高人们白我保健能力的最佳措施。通过健康教育，可以调动广大人民群众共同参与公共卫生建设，自觉遵守卫生公德，以最大限度地降低公共卫生投入。但我市目前健康教育力量十分薄弱，专业人员和专业人才不足，全市健康教育专职人员不到15人；经费投入极少，人均不到5分钱。如果目前状况得不到改善，健康教育事业将难于发展。希望政府给予重视，加强健康教育组织建设和人才队伍建设，并切实加强《亿万农民健康促进行动》工作，以促进农村卫生建设，使广大农村在社会主义新农村建设过程中，把家乡建设成更有利于健康生存的美好家园。